Keratosis pilaris eller akne: slik skiller du dem
Disse to forveksles hele tiden, og forvirringen koster folk år med nytteløse produkter. Kroppsakne er en sykdom i talgkjertelfollikler: talg, tetting, bakterier og betennelse, som gir lesjoner som vokser, får hode og går over. Keratosis pilaris er en avskallingsegenskap: keratin kilt fast i åpningen på vanlige hårsekker, som gir kuler som bare blir liggende. Armer og bein er sentrale her, fordi det er der forvekslingen topper seg — overarmer og lår er førsteklasses keratosis pilaris-terreng og har svært få talgkjertelfollikler, så kuler der er langt oftere keratin enn akne. Å ta riktig valg avgjør om du kjøper et keratolytisk eller et antibakterielt middel, og feil valg gjør ingenting.
Slik kjenner du det igjen
Tre spørsmål avgjør det på omtrent ti sekunder. Har den et livsløp? Aknelesjoner dukker opp, hovner, får av og til hode, og går over i løpet av en til to uker; keratosis pilaris-kuler er de samme i dag som i forrige måned. Er den ru eller er den øm? Keratosis pilaris leses gjennom fingertuppene som jevnt korn; akne leses som ømhet i enkeltpunkter. Hvor er den? Ensartede kuler over yttersiden av overarmene og forsiden av lårene peker sterkt mot keratosis pilaris. Lesjoner på bryst, øvre rygg og skuldre — de talgkjertelrike sonene — peker mot akne. Overlapp finnes, og mange har begge deler.
Årsaker
Det som lager en aknelesjon
En talgkjertelfollikkel produserer for mye talg, follikkelveggen skaller av celler som tetter åpningen, Cutibacterium acnes formerer seg i den innestengte blandingen, og immunforsvaret svarer. Hvert trinn i den historien er dynamisk, og nettopp derfor har aknelesjoner en begynnelse, en midte og en slutt.
Det som lager en keratosis pilaris-kul
Hudceller klarer ikke å skilles ved hårsekkåpningen og pakker seg til en plugg. Ingen talgoverskudd kreves, ingen bakterie er involvert, og det finnes ingen betennelsesbue. Kulen er inaktiv, og derfor verken modnes eller forsvinner den.
Hvorfor armer og bein vipper svaret
Tettheten av talgkjertelfollikler er høy i ansikt, på bryst og øvre rygg, og lav på armer og bein. Akne vulgaris trenger de folliklene, så jo lenger fra kroppsstammen kulene dine sitter, desto mindre sannsynlig blir akne og desto mer sannsynlig blir keratinplugging eller follikulitt.
Hvorfor behandlingene ikke er utbyttbare
Benzoylperoksid senker bakteriemengden; i en keratinplugg finnes ingenting å senke. Urea mykner keratin; den treffer ikke bakteriekomponenten i en betent aknelesjon. Å bruke hver av dem på feil tilstand er det vanligste bortkastede året i kroppspleie.
Ingredienser med dokumentert effekt
| Ingrediens | Rolle |
|---|---|
| Urea | Svaret ved keratosis pilaris. Mykner og fukter pluggen. Den er ikke en aknebehandling og reduserer ikke betente lesjoner på bryst eller rygg. |
| Benzoylperoksid | Svaret ved kroppsakne med betente lesjoner, som en vask med kort kontakttid. Den gjør ingenting med keratinplugger — et viktig negativt funn, siden så mange prøver den først. Spør på apoteket hvilken styrke og form som passer deg. |
| Salisylsyre (BHA) | Det ene aktivstoffet med reelt krav på begge, fordi det virker inne i hårsekkåpningen uansett hva som blokkerer den. Klarer du virkelig ikke å skille de to, er dette et rimelig utgangspunkt. |
| Melkesyre (AHA) | Heller mot keratosis pilaris. Eksfolierer og fukter, noe som passer hud på armer og bein som er tørr og plugget framfor fet og betent. |
| Azelainsyre | Spenner nyttig over begge: betennelsesdempende, mildt antibakteriell, og den hjelper på merkene begge tilstandene etterlater. Et fornuftig valg når bildet virkelig er blandet. |
Slik bygger du rutinen
Bestem deg først, og hold ut i åtte uker — å bytte produkt annenhver uke er grunnen til at folk aldri finner ut hva som virker. Er kulene ru, uforanderlige, symmetriske og på armer eller bein, kjør keratosis pilaris-løpet: daglig kroppskrem med urea eller melkesyre, ingen skrubbing, og tålmodighet. Stiger og faller lesjonene, svir de, og sitter de på bryst, skuldre eller rygg, kjør kroppsakne-løpet: en vask med benzoylperoksid eller salisylsyre noen ganger i uken, en lett ikke-komedogen fuktighetskrem, og ingen pilling. Har du begge deler — vanlig på lår og skuldre — behandler du dem hver for seg etter område framfor å inngå kompromiss med ett svakt produkt overalt. Skriv ned datoen du begynte. Kroppshud er treg, og hukommelsen er upålitelig når det gjelder om noe faktisk bedrer seg.
Når bør du til lege
Ofte stilte spørsmål
Kan man ha keratosis pilaris og akne samtidig?
Ja, og det er vanlig. Keratosis pilaris på overarmene sammen med akne på skuldre og øvre rygg er nesten en standard tenåringskombinasjon. Det er atskilte prosesser på ulik hud, og hver av dem trenger sin egen behandling på sitt eget område.
Hjelper benzoylperoksid mot keratosis pilaris?
Nei. Benzoylperoksid virker ved å senke bakteriemengden og oksidere innholdet i en betent hårsekk. En keratinplugg inneholder verken bakterier eller noe oksiderbart som betyr noe, så kulene er uendret mens huden rundt blir tørr.
Kan keratosis pilaris-kuler bli infisert?
Selve pluggen blir ikke infisert, men hårsekken den sitter i, kan utvikle follikulitt på egen hånd, og pilling eller barbering over området gjør det mer sannsynlig. Blir en kul øm, rød og pussfylt, er noe nytt lagt til bildet.
Er soppakne lettest å forveksle med keratosis pilaris eller med akne?
Med begge, og derfor er den verdt å nevne. Malassezia-follikulitt gir ensartede kuler som keratosis pilaris, men den klør og kommer i oppbluss; den ser ut som akne, men overser antibakteriell behandling. Kløe pluss oppbluss pluss ensartethet er kombinasjonen som peker mot den.
Kilder og videre lesning
Hva denne siden oppgir som kilder om selve tilstanden:
Det finnes ingen enkeltstudie av akkurat dette spørsmålet. Rådene her er utledet fra ingrediensprofilene under, som hver har sine egne referanser:
- Urea2 kilder
- Benzoylperoksid3 kilder
- Salisylsyre2 kilder
- Melkesyre3 kilder
- Azelainsyre3 kilder
Vis alle referansene bak denne siden (11)
- PubChem — Ureaoppgitt av Urea
- DermNet — Emollients and moisturisersoppgitt av Urea
- PubChem — Benzoyl peroxide compound summaryoppgitt av Benzoylperoksid
- DermNet — Benzoyl peroxideoppgitt av Benzoylperoksid
- FDA — Drugs (OTC acne products)oppgitt av Benzoylperoksid, Salisylsyre
- Salicylic acid as a peeling agent: a comprehensive review (PubMed)oppgitt av Salisylsyre
- PubChem — Lactic acid compound summaryoppgitt av Melkesyre
- DermNet — Alpha hydroxy acidsoppgitt av Melkesyre
- European Commission CosIng database — Lactic Acidoppgitt av Melkesyre, Azelainsyre
- PubChem — Azelaic acid compound summaryoppgitt av Azelainsyre
- DermNet — Azelaic acidoppgitt av Azelainsyre
Medisinsk forbehold
Ingredienser nevnt på denne siden
Finn dine personlige akne-triggere
Vår gratis Akne-tracker lar deg loggføre utbrudd, søvn, stress og kosthold, og viser deg hvilke faktorer som henger sammen med dine oppbluss.