Kan du blande Benzoylperoksid og Adapalen?

Hvorfor

Den gamle regelen om at retinoider og benzoylperoksid ødelegger hverandre stammer fra tretinoin. Tretinoin har en kjede av dobbeltbindinger som lett angripes av det frie oksygenet benzoylperoksid frigjør, og stabilitetsforsøk publisert på slutten av 1990-tallet (Martin med flere, British Journal of Dermatology) målte betydelig tap av tretinoin i løpet av timer, mens adapalenmengden holdt seg praktisk talt uendret. Adapalen er et naftosyrederivat, ikke et ekte A-vitaminmolekyl: ringsystemet har ingen oksiderbar kjede peroksidet kan bryte, og stoffet er dessuten lysstabilt, noe som forklarer hvorfor det også tåler dagslys. Denne stabiliteten er ikke en teoretisk fotnote — legemiddelmyndighetene godkjente faste kombinasjonsgeler nettopp fordi molekylene kan ligge sammen i én tube i årevis. Biologisk angriper de også hvert sitt ledd i aknekjeden: adapalen normaliserer hvordan cellene i follikkelen løsner, slik at proppene slutter å danne seg, mens benzoylperoksid slipper oksygen inn i follikkelen og reduserer mengden Cutibacterium acnes uten å skape resistens. Studier på kombinasjonsgelen fjerner gjennomgående flere utbrudd enn hver ingrediens alene.

Slik kombinerer du dem

Har du en ferdig kombinasjonsgel, er valget allerede tatt — følg bruksanvisningen på tuben. Har du to separate produkter, er det enkleste benzoylperoksid om morgenen og adapalen om kvelden, slik at den daglige tørrhetsbelastningen halveres samtidig som du beholder begge. Vil du ha dem samme kveld: rens, tørk huden helt, legg et tynt lag adapalen på størrelse med en ert over hele det aktuelle området, vent til det er trukket inn, og påfør så benzoylperoksid bare der du faktisk får utbrudd. Start med adapalen to–tre kvelder i uken og en benzoylperoksidvask framfor en gel som blir liggende; bygg opp over seks til åtte uker. Fuktighetskrem er obligatorisk, ikke valgfritt, og legges øverst. Regn med at den første måneden ser verre ut før den ser bedre ut — adapalen gir ofte en initial oppblomstring når mikrokomedoner kommer til overflaten. Adapalen sterkere enn den lave reseptfrie styrken er reseptbelagt i mange land; har du fått det forskrevet, følg hudlegen din framfor en nettside.