Soppakne på nesen og i nesefoldene
Soppakne, mer presist Malassezia- eller pityrosporum-follikulitt, er en oppvekst av en gjærsopp som normalt lever i hårsekkene, og den kan slå seg ned på nesen og de fete foldene ved siden av den. Den er ikke ekte akne, og det er hele poenget: den reagerer ikke på vanlig aknebehandling, og noen av dem, blant annet ansiktsoljer og rike kremer, nærer faktisk soppen. Nesen og foldene fanger svette og talg og gir Malassezia de varme, fete forholdene den trives i. Å stille riktig diagnose betyr mye her, for løsningen er soppdempende pleie og å kutte oljene soppen bruker som næring, ikke mer benzoylperoksid eller tunge fuktighetskremer.
Slik kjenner du det igjen
Soppfollikulitt på og rundt nesen ser ut som en samling små, ensartede kuler som er slående like i størrelse og form, iblant bittesmå pustler sentrert på follikler, i klynger i nesefoldene og langs sidene. Det som skiller seg ut, er kløen: ekte akne klør sjelden, men soppkuler gjør det ofte, særlig etter svetting. I motsetning til komedonal akne finnes ingen hudormer, og kulene ser ensformige ut snarere enn varierte. Oppbluss etter trening, varmt vær, tette produkter eller en nylig antibiotikakur peker alle mot gjærsopp framfor vanlig neseakne, som pleier å være mer blandet i utseendet.
Årsaker
Oppvekst av Malassezia-gjærsopp
Denne gjærsoppen er en normal hudbeboer, men når den formerer seg inne i follikler, utløser den et kløende, betent utbrudd. De fete nesefoldene gir den et ideelt varmt, fett fotfeste.
Varme, svette og okklusjon
Svetting, varmt vær og alt som fanger fuktighet mot nesen, blant annet masker og tunge produkter, skaper det fuktige mikroklimaet Malassezia trenger for å blomstre.
Oljer og rike produkter
Malassezia nærer seg på enkelte oljer og fettsyrer, så ansiktsoljer, rike kremer og noen solkremer kan forverre den, og det er en grunn til at soppfollikulitt ofte forveksles med produktutløst akne.
Antibiotika og immunendringer
En nylig antibiotikakur kan redusere konkurrerende bakterier og la soppen vokse fritt, mens tette, svette forhold vipper balansen ytterligere mot Malassezia på nesen.
Ingredienser med dokumentert effekt
| Ingrediens | Rolle |
|---|---|
| Ketokonazolvask mot Malassezia | Førstevalget mot Malassezia; en soppdempende vask som får sitte på nesen og foldene i noen minutter før skylling, angriper gjærsoppen direkte. |
| Sinkpyrition | En soppdempende rensingrediens nyttig som støttende vask over nesen og de fete foldene under et oppbluss. |
| Selensulfid | Et annet soppdempende vaskealternativ, påført kort og skylt av, som reduserer mengden Malassezia på berørt hud. |
| Salisylsyre (BHA) | Hjelper med å holde follikkelåpningene klare og reduserer det fete miljøet soppen foretrekker, som støttende snarere enn primær behandling. |
| Lett, soppvennlig fuktighetskrem | Unngå ansiktsoljer og mange fettestere som nærer Malassezia; velg en enkel, ikke-nærende fuktighetskrem mens du behandler området. |
Slik bygger du rutinen
Behandle soppen direkte og fjern næringen dens. Bruk en soppdempende vask som ketokonazol, sinkpyrition eller selensulfid på nesen og foldene, la den sitte i noen minutter før skylling, flere ganger i uken under et oppbluss. Dusj og skift ut av svette klær raskt etter trening, og hold tette produkter og tunge oljer unna området. Forenkle rutinen til lette, soppvennlige produkter og pause ansiktsoljer og rike kremer som kan nære soppen. Bedring kommer ofte i løpet av et par uker hvis diagnosen stemmer; skjer det ingen endring i det hele tatt, er nettopp det en grunn til å revurdere om kulene virkelig er soppbetinget snarere enn vanlig akne.
Når bør du til lege
Ofte stilte spørsmål
Hvordan vet jeg om nesekulene mine er sopp og ikke akne?
De sterkeste tegnene er ensartethet og kløe: soppfollikulitt gir mange like store kuler som ofte klør, uten hudormer, og den blusser opp etter svetting eller varme. Vanlig neseakne varierer i størrelse, klør sjelden og inkluderer komedoner. Er du i tvil, kan en hudlege bekrefte det.
Hvorfor gjorde aknebehandlingen kulene verre?
Fordi soppfollikulitt ikke er akne. Noen akneprodukter, særlig ansiktsoljer og rike kremer, inneholder ingredienser Malassezia nærer seg på, så de kan forverre den, og antibiotika kan la soppen vokse fritt. Soppdempende behandling er det som faktisk hjelper her.
Kan jeg bruke oljer på soppakne rundt nesen?
Det er best å unngå de fleste ansiktsoljer, fordi Malassezia nærer seg på enkelte oljer og fettsyrer og de kan forverre utbruddet. Hold deg til en enkel, lett, soppvennlig fuktighetskrem mens du behandler området med en soppdempende vask.
Kommer soppakne på nesen stadig tilbake?
Det kan den, fordi Malassezia er en normal hudbeboer som blomstrer opp igjen når forholdene blir varme, svette og fete på nytt. Mange holder den i sjakk med innimellom vedlikeholdsbruk av en soppdempende vask og ved å holde tunge, nærende produkter unna området.
Kilder og videre lesning
Hva denne siden oppgir som kilder om selve tilstanden:
Det finnes ingen enkeltstudie av akkurat dette spørsmålet. Rådene her er utledet fra ingrediensprofilene under, som hver har sine egne referanser:
- Salisylsyre2 kilder
Vis alle referansene bak denne siden (2)
- Salicylic acid as a peeling agent: a comprehensive review (PubMed)oppgitt av Salisylsyre
- FDA OTC monograph — acne drug products (salicylic acid 0.5–2%)oppgitt av Salisylsyre
Medisinsk forbehold
Ingredienser nevnt på denne siden
Finn dine personlige akne-triggere
Vår gratis Akne-tracker lar deg loggføre utbrudd, søvn, stress og kosthold, og viser deg hvilke faktorer som henger sammen med dine oppbluss.